Bypass

Naast de Mitralis klep lekkage is er tijdens de hartkatheterisatie ook een kleine vernauwing in één van de kransslagaders ontdekt. Normaal gesproken zou dit verholpen worden door een dotterbehandeling maar omdat er toch een open hart operatie plaats gaat vinden is ervoor gekozen om gelijk maar een bypass toe te passen. Alles ligt toch al open en dit geeft een veel betere oplossing dan dotteren. In mijn geval wordt de borstslagader voor de omleiding gebruikt.

Op deze pagina lees je informatie over een bypassoperatie, je leest waarom een bypassoperatie nodig kan zijn en hoe de operatie verloopt.

Slagaderverkalking

Het hart pompt zuurstofrijk bloed door het lichaam om de weefsels te voeden. Om te kunnen werken heeft de hartspier zelf ook zuurstof en voeding nodig. Die worden door het bloed aangevoerd via de kransslagaders (coronairvaten). Dat zijn bloedvaten van hooguit enkele millimeters dik, die aan de buitenkant van de hartspier lopen. De kransslagaders kunnen vernauwd raken door een opeenhoping van cholesterol, kalk en klontertjes van bloedplaatjes (plaque). Dit proces heet slagaderverkalking.

De operatie

Bij een bypassoperatie brengt de chirurg een omleiding aan langs vernauwde of afgesloten bloedvaten van een van de kransslagaders. De bedoeling van deze operatie is om de bloedstroom in en rond het hart te verbeteren. De chirurg kan het hart op twee manieren bereiken: via het opensnijden van het borstbeen of door een opening te maken tussen twee ribben. De laatste methode zal hij in de regel toepassen als het gaat om het aanleggen van een enkele bypass. Voor de bypass wordt bij voorkeur een van de borstslagaders gebruikt. Ook kan de chirurg een of meerdere aders uit de benen gebruiken.
De chirurg hecht een uiteinde van de borstslagader op een punt voorbij de vernauwing van de aangetaste kransslagader. Bij gebruik van een ader uit het been wordt het andere uiteinde gehecht aan de aorta of lichaamsslagader. Het bloed kan nu via de omleiding weer naar de hartspier stromen.

Na afloop

Na de operatie komt u op de Intensive Care (IC). Als u hier wakker wordt heeft u een buisje in de keel waardoor u kunstmatig wordt beademd, u kunt dan nog niet praten. Wanneer u weer voldoende zelfstandig kunt ademhalen wordt het buisje verwijderd. In principe kunt u de volgende dag naar de verpleegafdeling Thoraxchirurgie waar u verder herstelt van de operatie.

Voor een goed herstel begint u na de ingreep meestal met hartrevalidatie.

Bron; UMCG